Čo by mohlo byť nepríjemnejšie ako pretrvávajúca bolesť zubov, ktorá môže siahať od mierneho pocitu pulzovania, po ostrú, neznesiteľnú bolesť, ktorá jednoducho nezmizne? Dôvodom bolesti zubov môže byť niekoľko faktorov. Vyskytuje sa, keď zubné problémy pretrvávajú nejaký čas a vytvárajú väčší problém. Využívaním včasnej liečby môžete zabrániť bolesti zubov a zhoršeniu stavu. Prečítajte si najčastejšie príčiny bolesti zubov.
Bolesť zubov najčastejšie spôsobuje zubný kaz, zápal ďasien alebo parodontitída, prasklina v zube, absces, poškodená výplň alebo škrípanie zubami. Kým sa dostanete k zubárovi, bolesť môžu dočasne zmierniť bežné lieky proti bolesti. Príčinu však neriešia. Ak je bolesť silná alebo pulzujúca, zub bolí pri zahryznutí alebo sa pridá opuch ďasna, objednajte sa k zubárovi čo najskôr. Ak vám opuchne tvár alebo krk, máte horúčku alebo ťažko prehĺtate či dýchate, volajte 112 alebo choďte na urgentný príjem.
Prečo bolí zub? 6 najčastejších príčin
Bolesť zuba je signál, že sa niečo deje v zube alebo v jeho okolí: v sklovine, v zubnej dreni, v ďasne alebo v kostnom lôžku okolo koreňa. Zubná dreň je dutina vo vnútri zuba, v ktorej sú cievy a nervové vlákna.
Ak zub krátko a bodavo zabolí iba po studenom alebo teplom a bolesť hneď prejde, ide skôr o citlivosť zubov. Čo vtedy pomáha, nájdete v článku Citlivosť zubov.
1. Zubný kaz
Ošetrenie zubného kazu je najčastejší stomatologický zákrok. Kaz začína v sklovine ako biela škvrna a na začiatku nemusí bolieť. Baktérie zo zubného povlaku ho postupne šíria do dentínu (zuboviny) pod sklovinou. Prispieva k tomu sladké jedlo a nedôsledné čistenie, no nie za každý kaz si môžete sami.
Neskôr zub reaguje na sladké a studené alebo bolí pri zahryznutí. Menší kaz zubár vyčistí a zub vyplní fotokompozitnou plombou vo farbe vašich zubov.
Ak sa kaz dostane až do zubnej drene, vznikne zápal (pulpitída). Zub vtedy silno a pulzujúco bolí, reaguje na teplé aj studené a je citlivý na dotyk. Niekedy ani neviete presne určiť, ktorý zub to je. To zistí lekár pri vyšetrení. Takýto zápal rieši ošetrenie koreňových kanálikov.
2. Zápal ďasien a parodontitída
Keď sa pozdĺž ďasien hromadí zubný povlak a zubný kameň, ďasná sa zapália. Neliečený zápal môže prejsť do parodontitídy. Ďasná vtedy odstupujú od zubov a vznikajú parodontálne vačky, v ktorých sa držia baktérie.
Odhalené zubné krčky sú citlivejšie na teplo a chlad a ľahšie sa na nich vytvorí kaz. V pokročilom štádiu sa zuby začnú kývať. Ako sa zápal ďasien lieči, nájdete nižšie v časti o bolesti ďasien.
3. Prasklina alebo zlomený zub
Aj malá prasklina vie bolieť, najmä keď na zub hryziete. Zub môže prasknúť napríklad pri zahryznutí do niečoho tvrdého. Výrazne odlomený alebo poškodený zub zvyčajne ochráni korunka. Ak sa zub zachrániť nedá, nahradí ho implantát.
4. Zubný absces
Absces je hnisavý zápal pri zube. Baktérie sa hlboko do zuba dostanú napríklad cez neošetrený kaz alebo pri odumretom nerve. Absces vzniká aj pri ochorení ďasien. Prejaviť sa môže silnou bolesťou a opuchom.
Absces je infekcia, preto navštívte zubného lekára hneď, ako máte naň podozrenie. Baktérie z neliečeného zápalu v ústach môžu ovplyvniť aj váš celkový zdravotný stav. Liečba má odstrániť príčinu a vypustiť hnis. Možnosti sú tri:
- Incízia a drenáž, ak je absces ohraničený: lekár ho otvorí rezom a hnis vypustí.
- Ošetrenie koreňových kanálikov, ak sa zub dá zachrániť.
- Extrakcia (odstránenie zuba), ak sa zub zachrániť nedá.
Antibiotiká samy absces nevyliečia a nenahradia vypustenie hnisu ani ošetrenie zuba. Lekár ich predpíše najmä vtedy, keď sa infekcia šíri: máte opuch tváre, horúčku, cítite sa celkovo zle, ťažko otvárate ústa alebo prehĺtate. Predpisuje ich aj ľuďom so zníženou imunitou alebo závažným ochorením. Ak opuch rýchlo narastá, choďte hneď na urgentný príjem v nemocnici.
5. Poškodená alebo vypadnutá výplň
Pod starou výplňou alebo okolo nej môže vzniknúť nový kaz. Výplň potom praskne, uvoľní sa alebo vypadne. Odhalený zub pri zahryznutí bodavo bolí a môže reagovať aj na teplotu, kým vám zubár výplň neobnoví. Ak vám plomba vypadla, objednajte sa čo najskôr.
6. Škrípanie zubami
Škrípanie zubami (bruxizmus) prichádza nevedome, často počas spánku, preto oň mnohí ani nevedia. Môže spôsobiť bolesť zubov, čeľuste, krku aj ďalších svalov. Neustále zaťaté zuby sa navyše opotrebovávajú. V noci ich chráni ochranná dlaha prispôsobená vášmu chrupu.
Ako rýchlo sa objednať podľa toho, čo cítite?
| Čo cítite | Čo to môže byť | Čo urobiť |
|---|---|---|
| Krátka bodavá bolesť po studenom alebo teplom, ktorá rýchlo prejde | citlivosť zubov | objednajte sa na prehliadku |
| Silná, pulzujúca bolesť, zub reaguje na teplé aj studené a bolí na dotyk | zápal zubnej drene | objednajte sa čo najskôr |
| Bolesť pri zahryznutí | prasklina, kaz, poškodená výplň | vyšetrenie neodkladajte |
| Bolesť s opuchom ďasna | absces alebo iný zápal | objednajte sa čo najskôr |
| Opuchnuté, krvácajúce ďasná, bolestivé žuvanie | zápal ďasien alebo parodontitída | dajte si skontrolovať ďasná |
| Bolia zuby aj čeľusť, zuby sú opotrebované | škrípanie zubami | spýtajte sa na ochrannú dlahu |
Tabuľka je len orientačná. Príčinu určí lekár na vstupnom vyšetrení.
Neznesiteľná bolesť zubov: čo robiť a kedy ihneď k zubárovi?
Pri neznesiteľnej bolesti zubov sa objednajte k zubárovi čo najskôr. Nemusíte vedieť, čo vám je. Pri objednaní stačí povedať, kedy a pri čom vás zub bolí.
Pri akútnej bolesti zuba sa vás na klinikách Happydent snažíme ošetriť v ten istý alebo nasledujúci deň. Zavolajte nám preto čo najskôr ráno. Telefónne čísla a hodiny nájdete v kontaktoch. Mimo ordinačných hodín sa obráťte na regionálnu stomatologickú pohotovosť.
Kým sa dostanete na ošetrenie:
- Bolesť môžete dočasne tlmiť voľnopredajným liekom proti bolesti, napríklad ibuprofénom alebo paracetamolom. Riaďte sa písomnou informáciou v balení a myslite na svoje ochorenia a lieky, ktoré beriete. Liek však príčinu nerieši.
- Priložte studený obklad zvonka na líce. Zabaľte ho do látky, aby nebol priamo na koži. Držte ho približne 10 až 15 minút, potom urobte prestávku.
- Sledujte, ako sa bolesť mení. Ak sa zhoršuje alebo opuchne ďasno, ozvite sa zubárovi hneď.
Obklad ani iné domáce prostriedky kaz či zápal nevyliečia, problém iba na chvíľu zamaskujú.
Čo radšej nerobiť:
- neprikladajte teplo (vyhrievaciu podušku ani horúci obklad), lebo môže zhoršiť opuch a podporiť šírenie infekcie,
- nič neprepichujte ani nevytláčajte,
- nekladte aspirín ani iné tablety priamo na ďasno, lebo poškodzujú sliznicu,
- neberte antibiotiká „zo zásoby“ bez porady s lekárom,
- netlmte bolesť alkoholom.
Návštevu neodkladajte, ak:
- je bolesť silná alebo pulzujúca,
- máte opuch ďasna,
- zub bolí pri zahryznutí,
- ste utrpeli úraz zuba,
- vám vypadla plomba alebo sa uvoľnila korunka či mostík,
- bolesť neustupuje alebo sa zhoršuje.
Ak vám opuchne tvár alebo krk, máte horúčku, ťažko prehĺtate či dýchate alebo ste utrpeli úraz hlavy či čeľuste, nečakajte na zubnú ambulanciu. Volajte 112 alebo choďte na urgentný príjem.
Bolesť zuba na dotyk a pri zahryznutí: čo to znamená?
Bolesť zuba na dotyk, pri zahryznutí alebo poklepaní má najčastejšie tieto príčiny:
- Zápal zubnej drene. Zub silno a pulzujúco bolí a reaguje aj na teplé a studené.
- Prasklina v zube. Bolí najmä pri hryzení. Jemnú prasklinu nemusí byť voľným okom vidieť.
- Kaz alebo poškodená výplň. Na začiatku sa môžu prejaviť nenápadne: zub cítite pri studenom nápoji, sladkom jedle alebo pri zahryznutí.
- Zápal ďasien a parodontitída. Ďasno je citlivé na dotyk, žuvanie bolí a zub sa môže kývať.
- Uvoľnená korunka alebo mostík. Pri zahryznutí cítite tlak alebo bolesť.
Ak príčina nie je na prvý pohľad jasná, lekár na klinikách Happydent vyšetrí zub pod mikroskopom ZEISS. Pod zväčšením lepšie uvidí jemnú prasklinu v sklovine, kaz pod starou výplňou alebo netesný okraj korunky.
Bolesť ďasien: čo ju spôsobuje a kedy k zubárovi?
Bolesť ďasien najčastejšie súvisí so zápalom. Ten začína začervenaním, neskôr sa pridá opuch, bolestivosť a krvácanie pri čistení. Hlavnou príčinou je zubný povlak, ktorý sa hromadí pozdĺž ďasien a medzi zubami.
V úvodnom štádiu sa zápal ďasien lieči ľahko. Ústna voda ani iné domáce prostriedky ho však nevyliečia. Pomôže dentálna hygiena: hygienička odstráni povlak a zubný kameň a ukáže vám správnu techniku čistenia. Pri parodontitíde lekár hĺbkovo vyčistí parodontálne vačky a uhladí povrch zubov. Potom nasleduje pravidelná udržiavacia starostlivosť. Viac o tom v článku Ošetrenie parodontitídy.
Antibiotiká ani chirurgia nie sú pri parodontitíde prvým krokom. Pri pokročilej alebo agresívnej forme môže lekár pridať antibiotiká, no vždy k čisteniu, nikdy namiesto neho. Ak po hĺbkovom čistení zostanú hlboké vačky, lekár môže zvážiť chirurgický zákrok. Výsledok liečby výrazne ovplyvňujú fajčenie, cukrovka a to, ako sa o zuby staráte doma.
Neznesiteľná bolesť ďasien s opuchom alebo hnisom je dôvod objednať sa čo najskôr. Rovnako neodkladajte návštevu, ak sa vám zuby začnú kývať.
Ďasná chránite, keď si zuby čistíte kefkou aspoň dvakrát denne, používate medzizubné kefky alebo zubnú niť a chodíte na pravidelné prehliadky.
Časté otázky
Prečo ma bolí zub v noci?
Ak vás v noci budí silná, pulzujúca bolesť, môže ísť o zápal zubnej drene. Dreň je uzavretá v tvrdom zube. Zápal v nej zvyšuje tlak, ktorý nemá kam uniknúť. Keď si ľahnete, do hlavy prúdi viac krvi, tlak v zube stúpne a bolesť zosilnie. Nočná pulzujúca bolesť býva znakom zápalu, ktorý už sám neustúpi. Objednajte sa preto čo najskôr. Kým sa dostanete k zubárovi, bolesť môžete dočasne tlmiť bežnými liekmi proti bolesti. Ak bolia zuby aj čeľusť, môže za tým byť škrípanie zubami v spánku.
Čo pomáha na bolesť zubov?
Na krátky čas pomôže voľnopredajný liek proti bolesti, napríklad ibuprofén alebo paracetamol. Pomôže aj studený obklad na líce. Teplo neprikladajte, lebo môže zhoršiť opuch. Liek ani obklad však príčinu neodstránia. Tú vyrieši až ošetrenie: pri kaze výplň, pri zápale drene ošetrenie koreňových kanálikov, pri zápale ďasien dentálna hygiena.
Prečo ma bolia všetky zuby?
Keď bolí viac zubov naraz, príčinou môže byť škrípanie zubami. Zaťažuje zuby aj čeľusť. Viac miest môže bolieť aj pri zápale ďasien alebo parodontitíde. Pri zápale zubnej drene zasa niekedy neviete presne určiť, ktorý zub bolí.
Ak tupo bolia viaceré horné zuby, najmä zadné, môže za tým byť aj zápal čeľustnej dutiny (sinusitída). Myslite naň vtedy, ak máte nádchu alebo upchatý nos, cítite tlak v lícach, nedávno ste prechladli alebo bolesť zosilnie, keď sa predkloníte. Zuby pritom zvyčajne výrazne nereagujú na studené ani teplé. Zápal dutiny však môže spôsobiť aj chorý zub. Presnú príčinu preto určí až vyšetrenie.
Prejde bolesť zuba sama?
Kaz ani zápal sa samy nevyliečia. Neliečený kaz sa šíri hlbšie do zuba. Pri zápale drene môže dreň postupne odumierať a s ňou aj celý zub. Keď dreň odumrie, bolesť môže prestať. Infekcia v zube a jeho okolí však zostáva a môže prerásť do abscesu. Ak bolesť ustúpi, neznamená to, že problém zmizol. Zub si preto dajte vyšetriť, aj keď už nebolí. Predídete tak komplikáciám.
Bolí zub aj po ošetrení koreňových kanálikov?
Prvé dni áno, s tým treba počítať. Zub je citlivý hlavne vtedy, keď naň zahryznete, a bolesť môže trvať aj pár dní. Tlmiť ju môžete bežne dostupnými liekmi proti bolesti. Ak neustupuje ani po 2 až 3 dňoch, objednajte sa na kontrolu.
Bolí vás zub? Objednajte sa na vstupnú konzultáciu
Príčinu bolesti nemusíte hádať sami. Na vstupnej konzultácii na klinikách Happydent v Košiciach (Aupark, Duett II) alebo v Chorvátskom Grobe lekár zistí, odkiaľ bolesť prichádza. Na základe vyšetrenia vám odporúčime ošetrenie, ktoré najlepšie vyhovuje vášmu chrupu a vašim potrebám. Ak vás zub akútne bolí, snažíme sa vás ošetriť ešte v ten istý alebo nasledujúci deň.
Facebook
